ci捫a, poród, poóg                                                                                                                                               Mijesca Galeria Filmy Sklepy Konkursy

Etapy zap這dnienia, czyli kiedy pocz璚ie jest zako鎍zone
Oceny: / 55
Kiepski安ietny 

Zanim dojdzie do zap這dnienia, organizm kobiety, co miesi帷, musi przej嗆 skomplikowany cykl, na który sk豉da si kilka faz. Je瞠li na którymkolwiek etapie tego cyklu co zawiedzie - pojawi si problemy z pocz璚iem.

Cykl menstruacyjny zachodz帷y w organizmie kobiety jest wynikiem procesu wymiany informacji mi璠zy podwzgórzem, przysadk mózgow, jajnikami i macic.  Typowy cykl trwa oko這 28 dni, cho jego czas trwania jest ró積y i indywidualny dla danje kobiety. Jendak cykl nie powinien  trwa d逝瞠j 35 dni i krócej ni 25 dni.
Cykl menstruacyjny sk豉da si kilka faz - aby mog這 powsta nowe 篡cie, czyli doj嗆 do zap這dnienia, ka盥a z nich musi przebiega bez zarzutu.

Przygotowanie organizmu
Pocz徠kiem cyklu jest dzie, w którym zaobserwujemy krwawienie. Wtedy nast瘼uje wydalenie wraz z krwi martwiczo zmienionej warstwy czynno軼iowej b這ny 郵uzowej macicy. Proces ten jest najintensywniejszy w pierwszych dwóch dniach krwawienia. Krwawienie zazwyczaj trwa 4-7 dni.
Po nim nast瘼uje faza folikularna (proliferacyjna). Mniej wi璚ej po 5 dniach od rozpocz璚ia nowego cyklu zaczyna odnawia si 郵uzówka macicy, przygotowuj帷 si tym samym do ewentualnej ci捫y. W fazie tej nast瘼uje rozrost b這ny 郵uzowej jamy macicy (endometrium) pod wp造wem wydzielanych przez jajniki estrogenów, których st篹enie we krwi stale wzrasta.
Trudno okre郵i dok豉dnie, jak d逝go trwa ten proces - 鈔ednio jest to oko這 10-14 dni.

 

Powstanie komórki jajowej
Jajniki s gruczo豉mi wydzielania wewn皻rznego, mieszcz帷ymi si w jamie brzusznej, poni瞠j p瘼ka. Na powierzchni posiadaj nab這nek p販iowy, z którego jeszcze w okresie 篡cia p這dowego formuj si pierwotne p璚herzyki jajnikowe. Nowo narodzona dziewczynka ma od 1 do 2 milionów komórek jajowych w jajnikach. W okresie dojrzewania b璠zie ich mia豉 300 000, ale ostatecznie dojrzeje tylko ok. 400.
Za rozwój niedojrza造ch p璚herzyków w obu jajnikach odpowiada wzrastaj帷y we krwi poziom FSH. To dzi瘯i temu hormonowi w jajnikach rozwija si z nich tzw. p璚herzyk Graafa, który zawiera komórk jajow (oocyt) wielko軼i 0,24 mm. P璚herzyk, którym znajduje si jama wype軟iona p造nem, stwarza dogodne 鈔odowisko do rozwoju jaja. Tylko jeden p璚herzyk osi庵nie dojrza這嗆 (mo磧iwe jest jednak uwolnienie paru jajeczek z paru p璚herzyków). Bardzo istotne jest zachowanie dobrego stanu zdrowia przez trzy kolejne cykle miesi帷zkowe, aby wykszta販i pe軟owarto軼iowy p璚herzyk, fizjologiczny stan zdrowia w sumie z 90 dni wp造wa na mo磧iwo嗆 wyst徙ienia owulacji b康 nie.

 

Dojrzewanie komórki
Kolejna faza, owulacyjna, trwa oko這 36 godzin. Po osi庵ni璚iu dostatecznego st篹enia estrogenów we krwi, wydzielanie FSH ulega zahamowaniu, co 鈔ednio przypada na 12-16 dzie cyklu. Estrogeny pobudzaj za to wydzielanie LH, które umo磧iwia przekszta販enie p璚herzyka Graafa w cia趾o ó速e, a przez to sekrecj progesteronu i estrogenów. Przysadka mózgowa jednorazowo wytwarza wysok dawk LH, która inicjuje ko鎍owe procesy dojrzewania komórki jajowej, doprowadzaj帷 po 16-32 godzinach do jajeczkowania, czyli p瘯ni璚ia p璚herzyka Graafa (w tym czasie ma on ok. 20 mm) i uwolnienia komórki jajowej gotowej do zap這dnienia.
W ci庵u jednego cyklu dojrzewa najcz窷ciej zaledwie jeden p璚herzyk. Warto wiedzie, 瞠 kobiety z jednym jajnikiem mog mie tyle samo owulacji w roku, ile panie z dwoma. W momencie utraty jednego z jajników, ca陰 prac przejmuje na siebie drugi.
USG robione na kilka dni przed owulacj mo瞠 potwierdzi, z którego jajnika odb璠zie si jajeczkowanie i czy w ogóle jest dominuj帷y p璚herzyk.
W czasie owulacji mo瞠 wyst瘼owa krwawienie do jamy otrzewnej z p瘯ni皻ego p璚herzyka. To wywo逝je podra積ienie i ból w dole brzucha. To tak zwany ból owulacyjny, a pojawia si na krótko przed, w trakcie lub po owulacji. Mo瞠 trwa kilka minut, godzin, a nawet dni.

Najcz窷ciej nie oznacza jednak samego momentu p瘯ni璚ia p璚herzyka. Ból nie informuje równie, z jakiego jajnika odb璠zie si czy odby這 jajeczkowanie. Jajniki mog nabrzmiewa i bole podczas indukcji owulacji lub z powodu poowulacyjnego ich powi瘯szenia. Czasem dolegliwo嗆 ta jest tak瞠 objawem endometriozy. Jednak bardzo wiele kobiet, które regularnie owuluj, nie odczuwa 瘸dnego bólu. Utrudnia to okre郵enie czasu owulacji.

 

Brak synchronizacji - brak ci捫y
Owulacja mo瞠 by za wczesna albo za pó幡a. Za zbyt wczesn by豉by uwa瘸na ta przed 10. dniem cyklu, za zbyt pó幡 po 20. Przy regularnych pó幡ych owulacjach kobieta ma mo磧iwo嗆 zaj軼ia w ci捫. Ale je郵i jajeczkuje pó幡o, szanse na ci捫 malej. Dzieje si tak dlatego, 瞠 owulacje s rzadsze (np. przy cyklu wynosz帷ym 39 dni to tylko 9 jajeczek w roku, przy 28-dniowym - 13), mo磧iwo嗆 produkowania nieprawid這wych jajeczek (dotyczy to tak瞠 owulacji zbyt wczesnych). To oznacza, 瞠 s nieodpowiednie do zap這dnienia i implantacji. Poza tym poziomy hormonów nie s zsynchronizowane. Endometrium mo瞠 nie by gotowe na implantacj, je郵i zbyt du穎 (albo zbyt ma這) czasu up造n窸o od ostatniego okresu. Jajeczko mo瞠 by zap這dnione, ale zarodek nie mo瞠 si w豉軼iwie zagnie寮zi.
Problemem mo瞠 okaza si te tzw. zespó luteinizacji niep瘯ni皻ego p璚herzyka. Zazwyczaj w ci庵u 38 godzin od wyrzutu LH p璚herzyk p瘯a, ale oocyt nie zostaje uwolniony. Mo瞠 to by spowodowane problemami hormonalnymi - z陰 prac przysadki i zbyt niskim st篹eniem LH. Przyczyn mo瞠 by równie zespó policystycznych jajników. Zaburzenie to wykrywa si dzi瘯i badaniom USG i testom na LH. Czasem niep瘯ni皻y p璚herzyk przekszta販a si w cia趾o ó速e bez uwolnienia jajeczka, dlatego te testy na progesteron w drugiej fazie cyklu mog nie wykazywa nieprawid這wo軼i, a w przypadku mierzenia temperatury podstawowej cia豉 obserwuje si hipertermi. Leczenie polega na podawaniu HCG, je郵i problem spowodowany jest zaburzeniami hormonalnymi. Pomaga te laparoskopia i „nak逝wanie" jajników.

Kiedy najlepszy czas na zap這dnienie?
Wykszta販one jajeczko wychwytywane jest natychmiast przez strz瘼ki jajowodów. U kobiety z niedorozwojem czy brakiem jednego jajowodu, podobnie jak w przypadku jajników, ca陰 aktywno嗆 przejmuje ten zdrowy. Mo磧iwe jest wychwycenie jajeczka przez przeciwny jajowód, co do jajnika, z którego zosta這 uwolnione. Zap這dnienie mo瞠 si dokona w tzw. ba鎍e jajowodu, jak te w ka盥ym innym odcinku jajowodu. S teorie, 瞠 komórka jajowa wydziela pewne substancje chemiczne, które powoduj, 瞠 plemniki nie maj problemu z jej znalezieniem.

Jajeczko zwykle 篡je 12-24 godzin, cho podejrzewa si, 瞠 do zap這dnienia zdolne jest tylko przez 6.
Badania wykaza造, 瞠 stosunek tu po owulacji bardzo ogranicza szanse na zaj軼ie w ci捫. Plemniki zwykle docieraj do jajowodów w ci庵u kilkunastu minut, ale nie s zdolne do zap這dnienia. Potrzebuj oko這 6 godzin pobytu w szyjce macicy i przej軼ia przez proces tzw. kapacytacji, aby osi庵n望 ostateczn dojrza這嗆. Dlatego najlepszy czas na stosunek to dzie przed lub dzie po jajeczkowaniu. Plemniki zdolne s do zap這dnienia 鈔ednio 24-48 godzin. W przyjaznych warunkach, w obecno軼i 郵uzu p這dnego w drogach rodnych kobiety, potrafi prze篡 nawet 5 dni. P這dnym okresem jest wi璚 czas dwa dni przed owulacj i jeden dzie po. Ma to znaczenia w momencie, kiedy nie znamy dok豉dnego czasu uwolnienia jajeczka (owulacja nie jest u kobiety 豉two rozpoznawalna).
Jedn komórk jajow zap豉dnia jeden plemnik. Nast瘼uje zbli瞠nie j康er obu komórek i ostatecznie zap這dnienie - po陰czenie materia逝 genetycznego rodziców. Powstaje jednokomórkowa zygota (zap這dniona komórka).

 

W璠rówka i zagnie盥瞠nie zap這dnionego jaja
Zap這dniona komórka (zygota) to jeszcze nie pocz徠ek nowego 篡cia. Teraz przez par dni w璠ruje przez jajowód, nieustannie dziel帷 si, przy czym jednocze郾ie nie zwi瘯sza swojego rozmiaru. To etap bruzdkowania, którego efektem jest wielokomórkowy zarodek. Przesuwany jest ruchami rz瘰ek pokrywaj帷ych nab這nek jajowodów i skurczami mi窷niówki jajowodów. Wydzielina produkowana przez nab這nek u豉twia po郵izg komórki. W ostatnim stadium bruzdkowania powstaje blastocysta, czyli jajo p這dowe - p璚herzyk sk豉daj帷y si z dwóch warstw. Trofoblast pe軟i funkcje ochronne i od篡wcze, z embrioblastu powstaje cia這 zarodka. Przez kilka dni pobytu w macicy zarodek od篡wia si tzw. mleczkiem macicznym - substancj wydzielan przez 郵uzówk. Jednocze郾ie enzymy wydzielane przez jajo powoduj nadtrawienie b這ny 郵uzowej macicy. Zarodek zagnie盥瘸 si w wytrawionym zag喚bieniu, endometrium je obrasta. Proces ten zwany implantacj lub zagnie盥瞠niem rozpoczyna si mniej wi璚ej po 6 dniach od owulacji, ale w zale積o軼i od tego, jak d逝go zarodek znajdowa si w jajowodach, rozpocz望 si mo瞠 od 4 do nawet 12 dni od jajeczkowania.

Jajo p這dowe usadawia si zazwyczaj w 軼ianie macicy niedaleko od uj軼ia jajowodów.
Endometrium jest przygotowane do implantacji w 軼i郵e okre郵onym przedziale czasowym tzw. oknie implantacyjnym, w cyklach naturalnych oznacza to 16-22 dzie cyklu, w stymulowanym egzogennymi gonadotropinami - dzie 16-19. Uwarunkowane jest to dzia豉niem progesteronu i wp造wem tego hormonu na struktur, funkcjonowanie b這ny 郵uzowej macicy. Jednocze郾ie to endometrium odpowiada za wysy豉nie sygnaów kontroluj帷ych rozwój trofoblastu.

 

Cia趾o ó速e i produkcja hormonu utrzymuj帷ego ci捫
Z resztek p璚herzyka, z którego zosta這 uwolnione jajeczko, powstaje tzw. cia趾o ó速e (corpus luteum) - gruczo wewn皻rznego wydzielania. Nast瘼uje to ok. 28-32 godziny po owulacji. Cia趾o ó速e produkuje hormon potrzebny do utrzymania ewentualnej ci捫y - progesteron - i w mniejszych ilo軼iach estrogeny. Progesteron wstrzymuje dojrzewanie kolejnych p璚herzyków w cyklu, dlatego te niemo磧iwa jest podwójna owulacja, chyba 瞠 w tzw. 24-godzinnym oknie, kiedy wyst瘼owa造 p璚herzyki o podobnej wielko軼i. Nawet je郵i pierwszy p瘯, nie zosta這 nagromadzone wystarczaj帷o du穎 progesteronu, aby zablokowa uwolnienie kolejnej komórki.
Progesteron dzia豉 na tkanki narz康u rodnego (szczególnie na macic), które uprzednio by造 pod wp造wem
estrogenów. Faza ta, z racji wp造wu, jaki ma na endometrium, nazywana jest sekrecyjn (lutealn) lub wydzielnicz. 奸uzówka macicy grubieje, ulega rozpulchnieniu, gruczo造 i naczynia krwiono郾e powi瘯szaj si i rozszerzaj, co jest konieczne dla od篡wiania si rozwijaj帷ego zarodka. Nast瘼uje nagromadzenie w komórkach glikogenu, lipidów, polisacharydów oraz bia貫k. Gruczo造 uzyskuj spiralny przebieg. Wzrasta dop造w krwi do 郵uzówki, t皻niczki kr皻e wzrastaj na d逝go嗆, osi庵aj帷 powierzchni b這ny 郵uzowej; zwijaj si te i skr璚aj, tworz帷 t皻niczki spiralne. Mi窷niówka macicy ulega przekrwieniu i rozpulchnieniu. Na obrazie USG endometrium staje si trójlinijne.
Faza lutealna trwa 鈔ednio 12 do 16 dni, jej d逝go嗆 jest sta豉 u ka盥ej kobiety. Maksymalna sekrecja progesteronu wypada na 7 dni po owulacji. Wzrost produkcji tego hormonu dzia豉 hamuj帷o na wydzielanie LH i FSH, st康 pozostaj one na niskim poziomie. 18 dni fazy lutealnej to ju wysokie prawdopodobie雟two ci捫y. Zarodek po implantacji zaczyna produkowa hormon o nazwie ludzka gonadotropina kosmówkowa (HCG). Powoduje ona, 瞠 nie dochodzi do degeneracji cia趾a ó速ego, stymuluj帷 je do nies豉bn帷ej produkcji estrogenów i progesteronu.

Prawid這we zagnie盥瞠nie si zarodka
Zap這dniona komórka jajowa musi si zagnie寮zi w macicy.

Je郵i faza lutealna trwa mniej ni 10 dni (niektórzy lekarze uwa瘸j, 瞠 poni瞠j 12), mamy do czynienia z tzw. niedomog cia趾a ó速ego. Mo瞠 stanowi to problem z powodu mniejszej szansy na prawid這we zagnie盥瞠nie zarodka. S豉bej jako軼i cia趾o ó速e b璠zie produkowa niew豉軼iw ilo嗆 progesteronu, powoduj帷, 瞠 郵uzówka macicy b璠zie niedostatecznie przygotowana na implantacj. Na szcz窷cie, faz t mo積a skutecznie przed逝篡 przez podanie kobiecie odpowiednich leków. Je瞠li niski poziom progesteronu spowodowany jest s豉b prac cia趾a ó速ego (przy dobrym rozwoju p璚herzyka), to w豉軼iwym rozwi您aniem jest podawanie gestagenów. Je郵i natomiast niski poziom progesteronu zwi您any jest ze z造m rozwojem p璚herzyka przed owulacj, to lepszym rozwi您aniem jest stymulacja jego rozwoju odpowiednimi lekami. Ogólnie: dobry rozwój p璚herzyka (ustala si to poprzez pomiary jego wielko軼i i poziom estrogenów) to dobra owulacja, a to tak瞠 dobra praca cia趾a ó速ego.
Zdarza si, 瞠 b陰d le篡 po stronie endometrium, które nie odpowiada w豉軼iwie za normalny poziom progesteronu we krwi. Implantacja prawdopodobnie nie powiedzie si, bo 郵uzówka nie b璠zie odpowiednio przygotowana. Niedomoga cia趾a ó速ego mo瞠 pojawi si nawet, je郵i jako嗆 p璚herzyka/cia趾a jest dobra, a endometrium reaguje prawid這wo.
Z powodów do dzi niezrozumia造ch faza lutealna czasem nie trwa tak d逝go jak powinna. Poziom progesteronu na 7 dni po owulacji mo瞠 by niski, a nawet je郵i jest odpowiedni, spada nagle, prowadz帷 do zbyt wczesnego nadej軼ia menstruacji.

 

Ci捫a biochemiczna i... kolejny cykl
Je郵i nie dojdzie do zap這dnienia, cia趾o ó速e powoli zaczyna zanika (luteoza), przekszta販a si w cia趾o bia豉we (corpus albicans). Produkcja progesteronu spada. Endometrium degeneruje si, nie jest ju pobudzane do wzrostu. T皻niczki spiralne zamykaj si, zatrzymuje si dop造w krwi do powierzchni 郵uzówki. Rozpoczyna si faza niedokrwienna. Dochodzi do zmian martwiczych i mechanicznego oddzielania warstwy czynno軼iowej 郵uzówki. Spadek hormonów doprowadza ostatecznie do menstruacji, czyli wydalenia naros貫go endometrium w oko這 14 dni po jajeczkowaniu.
Gwa速owny spadek ich poziomów stanowi z kolei sygna dla przysadki mózgowej do rozpocz璚ia produkcji FSH, co tym samym zapocz徠kowuje kolejny cykl hormonalny.
Czasem, mimo i w organizmie kobiety nast徙i豉 implantacja, pojawia si okres (z豉 gospodarka hormonalna, nieprawid這wy rozwój zarodka, wady anatomiczne macicy itd.). O tym, 瞠 kobieta by豉 w ci捫y dowiaduje si dzi瘯i testom na hormon HCG z krwi lub moczu. To tzw. ci捫a biochemiczna, bo badanie ginekologiczne nie by這 w stanie jeszcze jej potwierdzi.
W rzadkich przypadkach mo瞠 doj嗆 do cz窷ciowego z逝szczania endometrium, mimo ci捫y.

Obserwuje si wówczas w czasie spodziewanych miesi帷zek plamienia czy krwawienia, l瞠jsze i krótsze jednak ni normalne menstruacje. Taki stan mo瞠 trwa nawet przez kilka pierwszych miesi璚y ci捫y.

 

Co powinni鄉y wiedzie o plemnikach...
-
Plemniki, czyli gamety m瘰kie, powstaj w j康rach m篹czyzny.
- W czasie wytrysku, czyli ejakulacji, opuszczaj jego narz康y p販iowe.
- Jednorazowa porcja nasienia wynosi 鈔ednio 2,5-6 ml, a w 1 ml prawid這wego nasienia znajduje si 鈔ednio 60-120 mln plemników, co w przeliczeniu na ca陰 porcj nasienia daje astronomiczn liczb 120-200 mln plemników.

...i komórkach jajowych
- Zwana jest gamet 瞠雟k i powstaje w jajnikach mniej wi璚ej w po這wie cyklu miesi璚znego.
- Zako鎍zenie dojrzewania komórki oznacza, 瞠 dochodzi do p瘯ni璚ia 軼iany p璚herzyka.
- Owuluj帷a komórka jajowa zostaje wychwycona przez strz瘼ki jajowodu, a jednocze郾ie wzrost st篹enia estrogenów powoduje, 瞠 dochodzi do up造nnienia czopu 郵uzowego zamykaj帷ego kana szyjki macicy. Umo磧iwia to milionom plemników wnikni璚ie do 鈔odka.

Przydatne testy domowe
Test p這dno軼i - dost瘼ny w aptece bez recepty. Dzi瘯i niemu mo積a ustali czas owulacji. Okre郵a bowiem st篹enie hormonu luteinizuj帷ego LH (produkowanego przez przedni p豉t przysadki mózgowej) w moczu kobiety, które w przybli瞠niu odpowiada jego st篹eniu w surowicy krwi, a którego poziom jest najwy窺zy tu przed jajeczkowaniem.
Test ci捫owy - pozwala na wykrycie w moczu hormonu bia趾owego HCG, czyli gonadotropiny kosmów kowej. St篹enie tego hormonu ro郾ie od chwili zagnie盥瞠nia si zap這dnionego jaja w 郵uzówce macicy.

 

Sonda

In Vitro - za czy przeciw? Zag這suj i wypowiedz si na naszym FORUM
 

Szukaj w naszym serwisie

| Kontakt | Reklama | Linki | Redaktor | Wsp馧praca | U篡tkowanie | Logo | Mapa strony | Partnerzy | Patronaty | Polityka cookies |

Planowanie ci捫y, Objawy ci捫y,  Ci捫a, Przebieg Ci捫yKalendarz ci捫y, Kalkulator ci捫y, Kalkulator cyklu, Kalkulator p這dno軼iCi捫a tydzie po tygodniu, Badania w ci捫y, Sex w Ci捫y, Ci捫a kalendarz ci捫yPrzygotowania do poroduPoród, Poóg, Jestem mamWcze郾iaki, Rozwój niemowl徠, Dzieci 1-2, Filmy z poroduDieta, Moda,  Antykoncepcja, Niania, Mama w ci捫y, Serwis dla kobiet w ci捫y, Randka, Forum Ci捫a, Fotografia 郵ubna, Niemowle, Pracownia krawiecka

Wszystkie prawa zastrze穎ne © Ebrzuszek.pl 2008

Wszelkiego rodzaju problemy zwi您ane z ci捫 oraz zdrowiemusz by konsultowane z odpowiednim lekarzem specjalist. Porady zamieszczone w portalu www.ebrzuszek.pl maj charakter informacyjny i w豉軼iciele serwisu nie ponosz odpowiedzialno軼i prawnej za szkody i straty wynik貫 z zastosowania porad i informacji oraz b喚dów danych i nieaktualnych wiadomo軼i zawartych na stronach portalu ebrzuszek.pl.